¿Qué es el dióxido de cloro?
El dióxido de cloro es un gas de color amarillo-rojizo, con un olor irritante similar al cloro, soluble en agua, altamente peligroso y reactivo lo que le da una alta capacidad biocida de destruir bacterias, esporas y otros microorganismos,tiene una rápida descomposición en el aire, y es por lo que se fabrica en el lugar de uso (In situ) a partir de cloro gaseoso y clorito de sodio [1, 2, 3]. Este compuesto tiene una gran variedad de usos entre los que encontramos: blanqueador en fábricas productoras de papel, desinfectante de superficies; descontaminación de instalaciones y edificios y sobre todo en plantas de tratamiento y producción de agua potable debido a su eficacia en un amplio rango de pH, una acción de amplio espectro en microorganismos, gracias a su acción oxidante es capaz de neutralizar olores, remover color, oxidar hierro y manganeso en solución y a diferencia de otros desinfectantes clorados no fomenta la formación de subproductos clorados de alto riesgo para la salud humana y ambiental[3, 4].
De acuerdo a esto, se podría llegar a pensar que con el consumo de agua potable estaría teniendo una alta exposición al compuesto; sin embargo, cuando el dióxido de cloro reacciona en el agua, forma iones de clorito, un subproducto también altamente reactivo[3,4]. De acuerdo a esto, para limitar la potencial exposición a este compuesto y sus subproductos, que puede llegar a encontrarse de manera residual, las agencias medioambientales estatales e internacionales establecen límites máximos de concentración a encontrar en agua potable (niveles en partes por millón), por lo que si el agua tratada no cumple con estos parámetros no podrá llegar a ser consumida y tendrá que retratarse en las plantas de tratamiento, por lo que es usual que sólo se puedan llegar a encontrar concentraciones mínimas de estos agentes desinfectantes, teniendo en cuenta que durante el tratamiento de agua se puede llegar a usar la combinación de este con otros agentes, como el hipoclorito de sodio, que lo que disminuiría también a niveles mínimos estas concentraciones residuales, este límite máximo también es encontrando en la exposición máxima permisible para las personas que trabajan con este compuesto [1, 3 , 4].
La exposición a este tipo de sustancias es altamente peligrosa, nociva y tóxica llegando a provocar, si se llega a tener contacto con su forma gaseosa, una fuerte irritación de la nariz, la garganta y los pulmones, dolores de cabeza severos, edema pulmonar y broncoespasmo mientras que ingerir o tomar grandes cantidades de sales de clorito puede causar también una fuerte irritación en la piel, boca, el esófago o el estómago acompañado de vómito y diarrea intensa, cambios en la actividad eléctrica del corazón, deshidratación con presión arterial baja, falla hepática fulminante, falta del aliento y otros problemas respiratorios como tos o bronquitis con exposiciones repetidas. También se cree que puede tener efectos sobre la reproducción y potencial carcinógeno [7,8,9].
En los últimos años se ha reportado el consumo de dióxido de cloro/clorito de sodio con fines supuestamente terapéuticos, con el nombre de Miracle Mineral Solution,Master Mineral Solution, Miracle Mineral Supplement, MMS, MMS Clorito de Sodio, Solución de dióxido de cloro, CDS, CDS Dióxido de Cloro, una solución de clorito de sodio al 28% diluido en agua que debe ser mezclado con ácido cítrico u otro ácido antes de tomarlo administrada bajo un protocolo de uso, vendido a través de internet y diversos proveedores. Según sus comercializadores, sirve para el tratamiento de enfermedades, que diversos medicamentos no han sido capaces de curar, como resfriados, acné, cáncer, VIH/SIDA, hepatitis, influenza H1N1, enfermedades degenerativas entre otras bajo el argumento que sirve para matar patógenos del cuerpo sin afectar algún otro componente, testimonios de consumidores del producto y artículos científicos que si bien pueden llegar a tratar temas relacionados, como toxicología y eficacia del dióxido de cloro, no argumentan ni demuestran su potencial uso para tratar estas patologías [10]. Cabe señalar que para avalar el uso de un producto farmacéutico se debe demostrar que este es seguro y eficaz bajo estudios clínicos previamente realizados, su producción en ciertas condiciones establecidas, entre otras, todo esto sustentado en un registro sanitario siendo así, hasta la fecha ninguna agencia sanitaria reconoce el dióxido de cloro no es reconocido como medicamento, ni se encuentra incluido en norma farmacológica y a la fecha no existe ninguna solicitud o registro sanitario vigente de algún producto con este principio activo. Siendo así, la inexistencia de registro sanitario o solicitud de este demuestra no hay evidencia documentada que asegure seguridad, eficacia o producción adecuada por lo que se trata de la comercialización de un producto propiamente fraudulento[11, 12].
Como se señaló anteriormente, se reporta que este producto tiene una concentración muy alta de dióxido de cloro o en su forma como clorito de sodio por lo que se ha encontrado que la administración de este producto produce efectos adversos que pueden ser graves como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, intoxicaciones, hipotensión, falla renal y metahemoglobinemia, poniendo así en peligro la vida de los consumidores, ya que el clorito de sodio, en solución acuosa se transforma en ácido cloroso que se degrada a dióxido de cloro, todas ellas sustancias altamente oxidantes [13].
Prohibición del producto por parte de agencias sanitarias.
Desde los primeros reportes del consumo y comercialización de estos productos, alrededor del 2010, las agencias sanitarias, ministerios e institutos de salud han alertado sobre estos productos, notificando que se tratan de productos fraudulentos, de prohibida comercialización, que no han demostrado eficacia ni seguridad, ni existen estudios clínicos permitidos para estos productos o sus derivados y el alto riesgo para la salud que conlleva su consumo. A continuación se muestran algunas de estas alertas emitidas en años anteriores:
Tabla 1. Alertas emitidas sobre el consumo de productos relacionados dióxido de cloro o Miracle Mineral Solution.
Como se encuentra en la tabla anterior, durante la última década agencias sanitarias de diferentes países del mundo han venido alertando sobre el consumo de este producto, el verdadero uso del dióxido de cloro y derivados como agentes blanqueadores y desinfectantes, los riesgos sobre la salud y como se mencionó que se trata de un producto que se está comercializando de forma fraudulenta e ilegal. Es menester mencionar que, como se observa, dado el alto riesgo que implica su consumo y que se sigue comercializando, las agencias han tenido que remitir las alertas generadas.
Protagonismo del dióxido de cloro en el marco de la epidemia de COVID-19
Por otra parte, en medio de la epidemia del COVID-19, este producto autodenominado “milagroso”, vuelve a aparecer como la solución para frenar los efectos del virus. La FDA, a pesar de advertencias previas acerca de los peligros del consumo de productos de dióxido de cloro comercializados como tratamientos médicos, ahora advierte sobre la información engañosa que asegura que el producto es seguro y eficaz para el COVID-19, y que al contrario, podría poner en riesgo la salud de una persona y retrasar el tratamiento médico apropiado. Así mismo, la FDA no tiene conocimiento de ninguna evidencia científica que apoye la seguridad o eficacia de los productos ‘Miracle Mineral Solution’, a pesar de las afirmaciones de que la solución tiene propiedades antimicrobianas, antivirales y antibacterianas; y se alienta a los profesionales de atención médica y a los consumidores a que reporten eventos adversos o problemas de calidad que hayan experimentado con el uso de productos para el COVID-19 a esta agencia regulatoria [28].
A pesar de eso, incluso el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, sugirió que el uso de desinfectantes de superficies podría ser buena idea si se administran como inyectables para “eliminar” el coronavirus. Estas declaraciones le dieron la vuelta al mundo, y cientos de sus seguidores decidieron hacer caso a esta descabellada sugerencia, terminando intoxicados por consumir de manera oral e inyectada desinfectantes líquidos. [29]
Estudios clínicos fraudulentos con dióxido de cloro en Colombia
Un caso en nuestro contexto que ha impactado de manera importante, es el relacionado al ensayo clínico fraudulento realizado a al menos tres pacientes en un hospital en el sur de Bogotá (Hospital San Carlos), en el cual un grupo de médicos estaban suministrando dióxido de cloro sin protocolos de investigación, ni evidencia clínica soportada.
El día 7 de abril, se registró el experimento bajo el nombre Determinación de la efectividad del dioxido de cloro oral en el tratamiento del covid-19 en la página clinicaltrials.gov.co, una página en la cual se reseñan los ensayos clínicos que se hacen a nivel mundial para el tratamiento del COVID-19.
Todo inició cuando el médico Yohanny Andrade, quien había dado positivo para COVID-19 utilizó el dióxido de cloro en sí mismo. Luego, de manera individual y sin contar con autorizaciones, sugirió este tratamiento a tres pacientes, quienes aceptaron de manera libre las recomendaciones del médico, y dieron su consentimiento. El médico pasó por encima de todos los protocolos institucionales y de directrices nacionales emitidas por el INVIMA, y decidió iniciar este estudio observacional junto a otros colegas, contando con la participación de 20 personas entre pacientes, médicos y profesionales de la salud co infección activa con covid-19, entre abril y junio del 2020. Aparentemente, buscaban, a través de intervención directa, medir cambios en los síntomas de infección después de la administración de la preparación del estudio.
Los participantes recibían una preparación de base de dióxido de cloro 3.000 ppm. junto con instrucciones escritas y precisas sobre cómo preparar y administrar. El protocolo indicaba que una cucharada de la preparación debía tomarse cada hora, hasta completar un litro. Cabe resaltar que la Dirección Científica de la Fundación, corroboró el consentimiento de los pacientes, y confirmaron el buen estado de salud de los pacientes [28]. Sin embargo, esto no es garantía de que el tratamiento sea seguro ni eficaz, dado a que hay bastante evidencia de que esta sustancia trae consigo efectos adversos graves e indeseables anteriormente descritos. Además, se debe recordar que a la fecha no hay ningún producto, medicamento o vacuna que cure las infecciones producida por el virus SARS-COV-2.
Esto ha motivado a tener que relanzar y actualizar por parte de las agencias regulatorias alertas sobre los altos riesgos del consumo del dióxido de cloro, algunas se muestran a continuación:
Recomendaciones finales.
- Aunque el dióxido de cloro está aprobado por la FDA como antimicrobiano, no debe usarse, bajo ninguna circunstancia, de manera oral para el tratamiento de ninguna enfermedad.
- Evitar adquirir y consumir productos que contengan dióxido de cloro, ya que éstos son productos fraudulentos y estaría poniendo en riesgo su salud.
- Recordar que a la fecha, no existe ningún tratamiento para prevenir o curar la infección producida por el virus SARS-COV-2. Evite creer en publicidad engañosa.
- En caso de haber consumido productos fraudulentos con dióxido de cloro, informar de manera oportuna a su médico o farmacéutico.
Referencias bibliográficas
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